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急性心梗最年輕的患者只有28歲 年輕人需謹慎

評論:0 來源:39健康網 作者:佚名

 案例分析:

  患者小童,男,26歲,家住本市寧河縣,日前與朋友大量飲酒后突感心前區劇烈疼痛,并出汗、惡心、嘔吐,癥狀持續了3、4個小時仍沒緩解。到當地醫院就醫后,檢查發現心肌酶明顯升高,且心電圖有前壁心肌梗塞的動態改變。專家立即為他進行急診手術。幸好搶救及時,小童轉危為安。

  急性心梗日趨年輕化

  急性心肌梗塞患者中40歲以下占了一到兩成,最年輕的患者只有28歲

  影視作品里,急性心肌梗塞總是與“白發一族”聯系在一起。然而近年來,心肌梗塞發病的年齡卻正逐漸年輕化,青年人發生心肌梗塞時有發生,并有逐年上升的趨勢。據武警廣東省總隊醫院心內科袁明遠主任介紹,近幾年該院40歲以下急性心肌梗塞患者占同期入院心肌梗塞患者的10%~20%,而最年輕的一例竟然只有28歲!

  今年7月的一天,恰逢雙休日,天氣很好。今年32歲的張先生平時工作很緊張,好不容易忙完一陣,正打算和家人一起外出游玩放松放松。誰知出門還沒走幾步,突然一陣陣劇烈的胸痛襲來,痛得張先生滿頭大汗,幾乎無法呼吸。開始時,張先生以為自己只是“岔了氣”,休息一下可能就好了。誰知劇痛并沒有停止,“胸口像壓上了一塊大石頭,氣都快喘不過來了。”看見張先生蒼白的面色、痛苦的表情,張妻連忙打的送他到附近的武警醫院,醫生給他做了個心電圖:急性心肌梗塞!張先生夫婦都不太相信,才三十出頭,平時身體很好,連個頭痛腦熱都沒有,怎么會心肌梗塞呢?險

  據介紹,心肌梗塞屬于“富貴病”,與高血脂、吸煙、糖尿病、高血壓、精神緊張、缺乏運動有關。袁主任分析,隨著生活條件的改善,不少年輕人的生活方式越來越西化,吃油食品、快餐成為飲食習慣的一部分,導致攝入過量的脂肪和高膽固醇;另一方面,社會競爭激烈,工作壓力大,精神緊張,青年人常常熬夜,生活無規律,再加上喝酒、抽煙,更是雪上加霜;而出入有車,上樓有電梯,運動的減少更進一步加劇了患心肌梗塞的危險性。

  專家認為,青年人心梗與中老年患心肌梗塞的情況相比更具危險性。與中老年人發病不同,青年人大多沒有以往反復發作心絞痛的情況,發病前往往沒有任何先兆,然而一旦發作,往往就是大面積心梗,結果出現心衰、休克、猝死等嚴重情況,而且他們身上常常沒有備用的急救藥物,加上自以為身體良好,是一般小毛病,未及時就診而延誤治療。

  急性心肌梗塞究竟為哪般?

  在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈血流中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久的缺血,最終導致心肌的缺血性壞死,即為心肌梗塞。發生心肌梗塞的病人,常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高和血清心肌酶增高以及心電圖進行性改變,并可出現心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型。

  心肌梗塞即心肌的缺血性壞死,在臨床上常表現為胸痛,急性循環功能障礙,并出現心肌急性損傷,缺血和壞死,釋放出心肌酶,使血中相關酶的活力增高,并使心電圖產生進行性改變。90%的心肌梗塞由冠狀動脈樣硬化所致,少數由梅毒性主動脈炎,冠狀動脈梗塞及冠狀動脈痙攣引起。

(haochi123.com)
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